睡眠時無呼吸症候群とは

睡眠時無呼吸症候群　Sleep Apnea Syndrome（以下SAS）は、寝ている間に複数回にわたって呼吸が止まってしまう（又は浅くなってしまう）疾患です。10秒以上の呼吸停止を無呼吸、10秒以上の呼吸低下を低呼吸と定義されています。無呼吸や低呼吸は正常な睡眠でも認められますが、睡眠時間を平均した時、１時間あたりに５回以上起きていた場合SASと診断されます。SASを放置してしまうと、全身の合併症リスクや交通事故リスクが上昇すると言われているため、疑わしい場合は早めの診断と治療が重要です。
当院では、SASの診断から治療まで一貫して対応可能ですので、お困りの方はぜひお気軽にご相談ください。

SASの主な原因

SASの原因は大きく分けて以下の２つのタイプがあります。

OSASの主な症状とリスク

気道が狭くなっているため、いびきやむせ込み・呼吸が止まるなどの症状が出ます。睡眠の質の低下から、日中の眠気や疲労感・集中力の低下・倦怠感といった症状が出現することもあります。自動車などを運転する場合は、交通事故につながるリスクが高くなるため、特に注意が必要です。また長時間の呼吸停止は心臓や血管に大きな負担を生じさせるため、高血圧や心筋梗塞・脳卒中のリスクを上昇させると言われています。

検査方法

SASの診断のためには、睡眠時の検査が必要となります。自宅にて実施できる簡易検査と、専門医療機関で１泊入院して行う精密検査（PSG：終夜睡眠ポリグラフィ検査）があります。いずれも、AHI（無呼吸低呼吸指数）を求めることができ、SASの程度を評価可能です。
精密検査では簡易検査より多くの項目を検査可能であり、精度も高いのがメリットです。しかし入院が必要であり、費用も高額となることが多く、実施のハードルが高いことがデメリットです。
当院ではまず、自宅にて実施できる簡易検査をご提案しております。その結果を確認した上で、精密検査が必要と判断した方は専門医療機関への紹介を行っております。
＊簡易検査：自宅で就寝時に、手指と鼻下にセンサーを装着して行います。

治療方法

対症療法

対症療法では、気道が狭くならないように保つことが目的であり、CPAP療法（持続陽圧呼吸療法）やマウスピース療法があります。いずれの治療も、AHIの値によって保険適用の有無が決められています。

根治療法

気道が狭くなる解剖学的な原因がある場合、その原因の改善がSASの治療となることもあります。

当院での睡眠時無呼吸症候群外来の流れ

*CPAP療法は、簡易検査でAHI40以上又は精密検査で20以上で保険適用となります。毎月1回必ずご来院頂き、使用状況やAHIが改善できているかを評価します。
*マウスピース療法では歯科医院へ紹介致します（AHI5以上で保険適用）